Yn y corff dynol, tendon Achilles yw'r cryfaf ac mae yng nghefn cymal y ffêr. Mae'n cysylltu'r esgyrn sawdl â'r cyhyrau ac yn caniatáu ichi blygu'r droed, cerdded ar fysedd traed neu sodlau, a gwthio'r droed i ffwrdd wrth neidio neu redeg.
Y tendon Achilles sy'n rhoi'r gallu i berson symud yn llawn, felly, mae ei rwygo'n hynod beryglus ac mae ganddo lawer o broblemau iechyd difrifol.
Os bydd bwlch o'r fath wedi digwydd, bydd angen cymorth cyntaf ar unwaith ar bobl, ac yn y dyfodol, therapi a ddewisir yn gywir. Heb driniaeth briodol, bydd y canlyniadau iechyd yn fwyaf anffafriol a hyd yn oed yn bosibl.
Rhwyg tendon Achilles - achosion
Pan fydd tendon Achilles yn torri, mae difrod neu groes i gyfanrwydd y strwythur ffibr.
Yn y bôn, nodir hyn am y rhesymau a ganlyn:
Difrod mecanyddol, er enghraifft:
- bu ergyd i'r gewynnau;
- anafwyd yn ystod gweithgareddau a chystadlaethau chwaraeon;
- cwympiadau aflwyddiannus, yn enwedig o uchder;
- damweiniau ceir a mwy.
Mae'r ergydion mwyaf peryglus yn cael eu harsylwi ar gewynnau tynn. Ar ôl difrod o'r fath, mae person yn gwella am fisoedd lawer ac nid yw bob amser yn dychwelyd i fywyd llawn.
Prosesau llidiol yn y tendon Achilles.
Pobl mewn perygl:
- ar ôl 45 mlynedd, pan fydd hydwythedd y tendonau yn gostwng 2 waith, o'i gymharu â phobl ifanc. Yn yr oedran hwn, mae'r rhan fwyaf o ficrotraumas yn troi'n llid yn y gewynnau a'r meinweoedd gyda chyflymder mellt.
- dros bwysau;
- dioddef o arthritis neu arthrosis;
- wedi cael clefyd heintus, yn enwedig twymyn goch;
- gwisgo esgidiau cywasgu yn ddyddiol.
Mae esgidiau gyda sodlau yn annaturiol yn bwa'r droed ac yn tynhau'r gewynnau, sy'n arwain at rwygo a llid yr Achilles.
Problemau cylchrediad y gwaed yn y ffêr.
Gwelir hyn mewn pobl:
- mynd i mewn ar gyfer chwaraeon ar lefel broffesiynol;
- arwain ffordd o fyw anactif, yn benodol, ymhlith dinasyddion sy'n eistedd am 8 - 11 awr y dydd;
- wedi'i barlysu neu'n rhannol gyda symudiad cyfyngedig yr aelodau isaf;
- cymryd cyffuriau cryf sy'n effeithio ar gylchrediad gwaed.
Mewn achos o broblemau gyda chylchrediad y gwaed yng nghymal y ffêr, mae ffibr colagen yn cael ei dorri yn y gewynnau a newidiadau anghildroadwy yn y meinweoedd, gan ysgogi difrod i'r Achilles.
Mae Achilles yn niweidio symptomau
Mae rhywun sydd wedi profi rhwyg Achilles, waeth beth yw'r achos, yn profi symptomau nodweddiadol:
- Poen difrifol a miniog yng nghymal y ffêr.
Mae'r syndrom poen yn tyfu. Ar y dechrau, mae gan berson ychydig o anghysur yn y goes isaf, ond wrth i bwysau gael ei roi ar ei goes, mae'r boen yn cynyddu, yn aml yn llifo i annioddefol.
- Gwasgfa sydyn yn y shins.
Gellir clywed wasgfa finiog yn ystod rhwyg sydyn y gewynnau.
- Puffiness. Mewn 65% o bobl, mae chwydd yn digwydd o'r droed i linell y pengliniau.
- Hematoma yn y goes isaf.
Mewn 80% o achosion, mae'r hematoma yn tyfu o flaen ein llygaid. Gydag anafiadau difrifol, gellir ei arsylwi o'r droed i'r pen-glin.
- Anallu i sefyll ar flaenau traed neu gerdded ar sodlau.
- Poen yn yr ardal uwchben y sawdl.
Mae poen o'r fath yn digwydd yn unig yn ystod cwsg, a dim ond pan fydd person yn gorwedd gyda'i goesau heb ei blygu wrth ei ben-gliniau.
Cymorth cyntaf ar gyfer tendon Achilles sydd wedi torri
Mae angen cymorth cyntaf ar unwaith ar bobl yr amheuir eu bod wedi difrodi Achilles.
Fel arall, efallai y byddwch chi'n profi:
- Niwed i'r nerf sural ac yn ddiweddarach cloffni am oes.
- Haint.
Mae'r risg o haint yn digwydd gyda difrod helaeth a methiant hirfaith i ddarparu cymorth cyntaf.
- Yn marw meinweoedd.
- Poen cyson yn y cymal ffêr.
- Anallu i symud y goes anafedig fel arfer.
Hefyd, heb gymorth cyntaf, gall y claf wella'n hirach, nid yw ei dendon yn gwella'n iawn, a gall meddygon wahardd chwaraeon yn y dyfodol.
Os caiff tendon Achilles ei ddifrodi, mae meddygon yn argymell bod person yn darparu'r cymorth cyntaf canlynol:
- Helpwch y claf i gymryd safle llorweddol.
Yn ddelfrydol, dylid rhoi'r claf i'r gwely, ond os nad yw hyn yn bosibl, caniateir i'r unigolyn orwedd ar fainc neu dir noeth.
- Tynnwch esgidiau a sanau o'r goes sydd wedi'i difrodi, rholiwch eich pants.
- Symud y droed. I wneud hyn, gallwch gymhwyso rhwymyn tynn gan ddefnyddio rhwymynnau di-haint.
Os nad oes unrhyw un yn gwybod sut i gymhwyso rhwymynnau neu os nad oes rhwymynnau di-haint, yna dylech reoli nad yw'r dioddefwr yn symud ei goes.
- Ffoniwch ambiwlans.
Caniateir, os yw'r dioddefwr yn cwyno am boen annioddefol, rhowch bilsen anesthetig iddo. Fodd bynnag, fe'ch cynghorir i roi'r feddyginiaeth, ar ôl ymgynghori â meddyg. Er enghraifft, wrth ffonio ambiwlans, eglurwch dros y ffôn pa gyffur yn yr achos hwn na fydd yn niweidio'ch iechyd.
Cyn i ambiwlans gyrraedd, dylai person orwedd, peidio â symud y goes anafedig, a pheidio â gwneud unrhyw ymdrechion i wneud rhywbeth ar ei ben ei hun, yn benodol, rhoi eli i'r ardal sydd wedi'i difrodi.
Diagnosio rhwyg Achilles
Mae rhwygwyr Achilles yn cael eu diagnosio gan orthopaedyddion a llawfeddygon ar ôl cyfres o arholiadau ac arholiadau
Mae meddygon ar gyfer pob claf â symptomau nodweddiadol yn cyflawni:
Palpation y ffêr.
Gyda diagnosis o'r fath, mae meinweoedd meddal wedi methu yn y parth ffêr. Mae'n hawdd i'w deimlo gan feddyg profiadol pan fydd y claf yn gorwedd ar ei stumog.
Profion arbennig gan gynnwys:
- ystwythder y pengliniau. Mewn cleifion sydd wedi torri tendon Achilles, bydd y goes anafedig yn plygu'n gryfach yn weledol na'r un iach;
- mesuriadau pwysau;
Bydd y pwysau ar y droed anafedig yn is na 140 mm Hg. Ystyrir bod pwysau o dan 100 mm yn hollbwysig. Hg Gyda marc o'r fath, mae angen i'r claf fynd i'r ysbyty mewn argyfwng ac, o bosibl, llawdriniaeth frys.
- cyflwyno nodwydd feddygol.
Os yw'r claf wedi torri, yna bydd gosod nodwydd feddygol yn y tendon yn anodd iawn neu'n amhosibl.
- Pelydr-X o'r ffêr.
- Uwchsain ac MRI y tendonau.
Dim ond archwiliad cyflawn fydd yn ei gwneud hi'n bosibl gwneud diagnosis o rwygo tendon Achilles gyda sicrwydd 100%.
Triniaeth rhwygo tendon Achilles
Dim ond ar y cyd â therapyddion y mae rhwygiad tendon Achilles yn cael ei drin.
Maen nhw'n dewis y regimen therapi gorau posibl, sy'n dibynnu ar:
- natur y difrod;
- natur y syndrom poen;
- difrifoldeb;
- lefel datblygiad y broses ymfflamychol yn y gewynnau a'r tendonau.
O ystyried yr holl ffactorau, mae meddygon yn rhagnodi triniaeth geidwadol neu ymyrraeth lawfeddygol frys.
Mae angen ymyrraeth lawfeddygol pan fydd gan y claf anafiadau difrifol, poen annioddefol, a'r anallu i symud y droed yn rhannol hyd yn oed.
Triniaeth Geidwadol
Os canfyddir rhwyg tendon Achilles, mae angen i'r claf drwsio cymal y ffêr.
Gwneir hyn mewn gwahanol ffyrdd:
- Mae plastr yn cael ei gymhwyso.
- Fe'i rhoddir ar y sblint ar y droed yr effeithir arni.
- Rhoddir yr orthosis ymlaen.
Rhagnodir gwisgo orthosis a sblintiau ar gyfer rhwygiadau ysgafn. Mewn sefyllfaoedd anoddach ac anodd, mae meddygon yn defnyddio cast.
Mewn 95% o achosion, mae'r claf yn cael ei gyfarwyddo i beidio â thynnu'r cast, y sblint neu'r orthosis am 6 i 8 wythnos.
Yn ogystal, mae cleifion yn cael eu rhyddhau:
- pils poen neu bigiadau;
Rhagnodir tabledi a phigiadau ar gyfer syndrom poen parhaus difrifol.
- cyffuriau i gyflymu adferiad y tendonau;
- cyffuriau gwrthlidiol.
Mae cwrs y driniaeth gyda chyffuriau yn cael ei ragnodi gan feddyg, ar gyfartaledd, mae'n para 7-10 diwrnod.
- gweithdrefnau ffisiotherapi, er enghraifft, electrofforesis neu gywasgiadau paraffin;
- cwrs tylino.
Gwneir tylino ar ôl y driniaeth a phan fydd y syndrom poen yn cael ei dynnu. Mewn 95% o achosion, anfonir y claf am 10 sesiwn tylino, ei berfformio bob dydd neu unwaith bob 2 ddiwrnod.
Mae meddygon yn nodi nad yw triniaeth geidwadol mewn 25% o achosion yn arwain at adferiad llwyr neu arsylwir seibiannau dro ar ôl tro.
Ymyrraeth lawfeddygol
Mae meddygon yn troi at lawdriniaeth pan fydd claf wedi:
- dros 55 oed;
Mewn henaint, mae ymasiad meinweoedd a gewynnau 2 - 3 gwaith yn is nag mewn pobl ifanc.
- hematomas enfawr yn y cymal ffêr;
- ni all meddygon gau'r gewynnau yn dynn hyd yn oed gyda phlastr;
- seibiannau lluosog a dwfn.
Defnyddir ymyrraeth lawfeddygol mewn achosion eithafol, a phan na all triniaeth geidwadol roi canlyniad cadarnhaol.
Pan fydd meddygon yn penderfynu perfformio llawdriniaeth, bydd y claf:
- Yn yr ysbyty mewn ysbyty.
- Mae uwchsain ffêr yn cael ei berfformio arno.
- Cymerwch brofion gwaed ac wrin.
Yna, ar ddiwrnod penodol, gweithredir person.
Rhoddir anesthesia lleol neu asgwrn cefn i'r claf, ac ar ôl hynny bydd y llawfeddyg:
- yn perfformio toriad ar y goes isaf (7 - 9 centimetr);
- sutures y tendon;
- yn cythruddo'r shins.
Ar ôl y llawdriniaeth, mae gan y person graith.
Mae ymyrraeth lawfeddygol yn bosibl os yw llai nag 20 diwrnod wedi mynd heibio ers torri'r Achilles. Yn yr achos pan oedd yr anaf fwy nag 20 diwrnod yn ôl, yna nid yw'n bosibl gwnïo pennau'r tendon. Mae meddygon yn troi at Achilloplasti.
Ymarferion cyn rhedeg i atal rhwyg Achilles
Gellir atal unrhyw ddeigryn Achilles yn llwyddiannus trwy wneud rhai ymarferion cyn rhedeg.
Cynghorir hyfforddwyr chwaraeon a meddygon i wneud:
1. Sefyll ar tiptoes.
Mae angen i berson:
- sefyll i fyny yn syth;
- rhowch eich dwylo ar eich canol;
- am 40 eiliad, codwch yn llyfn ar flaenau'ch traed ac yn is yn ôl.
2. Rhedeg yn ei le ar gyflymder dwys.
3. Troadau corff.
Mae'n angenrheidiol:
- rhowch eich traed at ei gilydd;
- Tiltiwch y torso o'ch blaen yn ysgafn, gan geisio cyrraedd llinell y pen-glin gyda'ch pen.
4. Siglo ymlaen - yn ôl.
Mae angen i'r athletwr:
- rhowch eich dwylo ar eich canol;
- swing cyntaf gyda'r goes dde ymlaen - yn ôl;
- yna newidiwch y goes i'r chwith, a gwneud yr un ymarfer corff.
Dylech berfformio siglenni 15 - 20 ar bob coes.
5. Tynnu'r goes, plygu wrth y pen-glin, i'r frest.
Gofynnol:
- sefyll i fyny yn syth;
- plygu'ch coes dde wrth y pen-glin;
- tynnwch eich coes â'ch dwylo i'ch brest.
Ar ôl hynny, dylech dynnu'ch coes chwith i fyny yn yr un ffordd.
Fel mesur ataliol, mae'n hynod ddefnyddiol gwneud tylino annibynnol ar gyhyrau'r lloi.
Mae rhwygiadau tendon Achilles ymhlith yr anafiadau mwyaf difrifol lle mae angen cymorth cyntaf brys a thriniaeth ar unwaith ar berson. Yn achos mân ddifrod, yn ogystal â phan fydd y claf hyd at 50 oed, mae meddygon yn rhagnodi therapi ceidwadol.
Mewn ffurfiau mwy cymhleth, mae angen ymyrraeth lawfeddygol. Fodd bynnag, gall unrhyw un leihau peryglon anafiadau o'r fath os ydynt yn dechrau gwneud ymarferion arbennig cyn hyfforddiant chwaraeon a pheidio â gor-ffrwyno'r gewynnau.
Blitz - awgrymiadau:
- ar ôl tynnu'r plastr neu'r sblint, mae'n werth dilyn cwrs o dylino arbennig i wella hydwythedd y tendonau;
- Mae'n bwysig cofio, rhag ofn poen yn y cymal ffêr, bod yn rhaid i chi orwedd ar unwaith, ansymudol eich coes a galw meddyg.
