Mae anafiadau o'r fath yn ymestyn neu'n rhwygo'r cyhyrau neu'r meinwe gyswllt y ffurfir y gewynnau a'r tendonau ohono. Ymarfer corfforol sylweddol a golau, ond mae symudiadau sydyn yn arwain at ddifrod. Oherwydd hydwythedd uchel tendonau, gewynnau a ffibrau cyhyrau, mae dagrau yn llai cyffredin na ysigiadau.
Ymestyniadau a dagrau
Yn forffolegol, mae ymestyn yn rhwygo'n rhannol y ffibrau wrth gynnal cyfanrwydd anatomegol y cyhyrau. Pan fydd wedi torri, mae'r cyfanrwydd anatomegol yn cael ei gyfaddawdu. Yn ôl ICD-10, mae gan y ddau batholeg god S86.1.
Yn ôl y math o ffibrau sydd wedi'u hanafu, mae darnau yn cael eu gwahaniaethu:
- cyhyrau;
- gewynnau;
- tendonau.
Mae difrod ar y pryd i'r strwythurau uchod yn bosibl. Arwydd pathognomonig o ysigiad yw teimlad o ansefydlogrwydd yn y ffêr a'i safle anghywir wrth gerdded.
© comzeal - stoc.adobe.com
Y rhesymau
Yn etioleg trawma, mae'r rôl arweiniol yn perthyn i addysg gorfforol:
- rhedeg a cherdded yn gyflym;
- ymarferion dumbbell;
- chwarae tenis, pêl foli neu bêl-fasged;
- dringo creigiau neu neidio o uchder;
- gymnasteg.
Mae trawma yn digwydd pan:
- llwythi hir a / neu ormodol (ymestyn pathognomonig y gewynnau shin);
- cwympiadau;
- neidio (yn aml mae rhwygiadau ligamentau'r goes isaf yn torri);
- siociau o'r ddaear;
- datgymaliad cymal y ffêr (yn aml yng nghwmni rhwyg llwyr o'r gewynnau);
- cleisiau yng nghefn y goes (chwythu i gyhyr y llo).
Mae gorweithio a hypothermia yn cyfrannu at niwed i'r cyhyrau a'r gewynnau.
Symptomau ymestyn a rhwygo, difrifoldeb
Yn aml, mae'r claf yn teimlo rhwyg, ac yna poen dwys. Mae symud ar ôl anaf yn gyfyngedig iawn. Ym maes ymestyn, gall edema a hemorrhage ymddangos. Pan fyddant yn cael eu hymestyn, mae'r amlygiadau yn cael eu stopio o fewn 1-2 wythnos. Mewn achos o feinwe cyhyrau wedi torri - cyn pen 2 fis.
Mewn ymarfer meddygol, mae tair gradd o ddifrifoldeb:
- poen cymedrol, poenus, mae micro-ruptures o ffibrau cyhyrau (a bennir yn forffolegol gan ddifrod llai na 25%);
- poen difrifol, cofnodir chwydd ar safle anaf, mae'n anodd cerdded oherwydd syndrom poen difrifol, mae rhan o ffibrau cyhyrau yn torri (mae 25-75% yn dueddol o dorri);
- mae'r boen yn amlwg, mae arwyddion o feinwe cyhyrau wedi torri'n llwyr, mae sefydlogrwydd y cymal ffêr a'i gyhyrau i gontractio yn cael eu amharu (mae 75-100% o myofibrils wedi'u difrodi).
Gyda'r amlygiad o symptomau ar adeg yr anaf, mae lle i feddwl am rwygo cyhyrau. Gydag ymestyn, mae symptomau difrod yn ymddangos ar ôl cyfnod oedi o amser, wedi'i fesur mewn oriau.
Cymdeithion aml o ddifrod yw:
- chwyddo'r ardal anafedig;
- hematoma yn yr ardal sydd wedi'i difrodi;
- sain nodweddiadol ar adeg yr anaf.
© rob3000 - stoc.adobe.com
Diagnosteg
Gwneir y diagnosis ar sail casglu anamnesis (cadarnhad o ffaith anaf), data arholiad corfforol a chanlyniadau astudiaethau offerynnol:
- Pelydr-X - i eithrio toriad neu graciau yn esgyrn y goes isaf;
- Uwchsain - i wirio difrod meinwe meddal: ymestyn neu rwygo;
- Mae MRI (neu CT) yn ddull diagnostig manwl uchel ychwanegol a ddefnyddir mewn achosion amheus i wirio'r diagnosis.
Cymhwyso dulliau llawfeddygol
Defnyddir triniaeth lawfeddygol ar gyfer diagnosis o rwygiadau cyhyrau cyflawn. Mae'r dull llawfeddygol yn caniatáu:
- lleihau'r amser adsefydlu;
- atal gwastraffu cyhyrau posibl;
- i eithrio ffurfio craith gormodol (iachâd cyhyrau wedi'i rwygo wrth ffurfio meinwe craith).
Cymorth cyntaf ar gyfer ysigiadau, triniaeth gartref
Mae darnau o gyhyrau isaf y goes, fel rhwygiadau ligament, o fewn cymhwysedd trawmatolegwyr, felly, er mwyn osgoi canlyniadau negyddol posibl, dylid dangos y dioddefwr i arbenigwr arbenigol.
Ar sail cleifion allanol, caniateir triniaeth os oes arwyddion o ymestyn:
- cadw swyddogaethau modur y goes;
- difrifoldeb cymedrol poen.
Ni ddylid gorlwytho'r ffêr. Ar ôl derbyn anaf, rhaid iddo gael gorffwys am o leiaf 48 awr, ei osod â rhwymyn elastig a rhoi safle uchel. Os oes angen, gellir defnyddio baglau at ddibenion symud.
Er mwyn rheoli'r oedema, dylid rhoi rhew sych (mewn bag wedi'i lapio mewn brethyn) yn yr ardal sydd wedi'i hanafu am 2 ddiwrnod am 20 munud bob 4 awr. Ar ddiwrnod 3, dylech ymatal rhag defnyddio cywasgiadau. O ddiwrnod 4, newid i gywasgiadau cynnes a baddonau (er mwyn ysgogi ail-amsugno).
Yn ddewisol, ar argymhelliad meddyg, gallwch ddefnyddio NSAIDs (cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd - Diclofenac, Ibuprofen), gan gynnwys ar ffurf eli (Traumeel, Apizartron, Voltaren emulgel, Viprosal, gel Ketonal).
© Stiwdio Affrica - stoc.adobe.com
Meddyginiaethau gwerin
Gartref, caniateir rhoi eli yn seiliedig ar y melynwy. Mae'r cyfansoddiad yn cynnwys un llwyaid o sebon golchi dillad, dwy lwy fwrdd o ddŵr ac un melynwy. Mae'r ataliad sy'n deillio o hyn wedi'i lapio mewn rhwyllen a'i roi ar safle'r difrod. Mae'r cywasgiad yn sefydlog gyda rhwymyn. Argymhellir ei wneud yn ddyddiol. Nid yw'r amser ymgeisio a ddymunir yn fwy nag awr.
Ymhlith planhigion meddyginiaethol help:
- dail llyriad;
- sudd elderberry;
- olew ewcalyptws;
- mwydion dail aloe.
Defnyddir ethanol, fodca, clai neu grwst pwff fel cywasgiadau cynhesu. I baratoi golchdrwythau o glai, mae 100 g o sylwedd powdrog yn cael ei gymysgu â 5 llwy fwrdd o finegr seidr afal a'i wanhau â dŵr nes cael ataliad homogenaidd. Mae'r cyfansoddiad sy'n deillio o hyn yn cael ei gymhwyso i'r ardal sydd wedi'i difrodi a'i orchuddio â meinwe. Mae hyd yr eli oddeutu awr.
Adsefydlu ar gyfer anafiadau shin
Mae amser adfer yn cael ei bennu gan ddifrifoldeb y newid ac fel rheol mae'n cymryd rhwng 1 wythnos a 2 fis. Datblygir tactegau adfer gan y meddyg sy'n mynychu mewn cytundeb â ffisiotherapydd a hyfforddwr therapi ymarfer corff.
Defnyddiwch:
- tylino cyhyrau wedi'u difrodi yn lleol;
- magnetotherapi, therapi diadynamig, uwchsain, therapi laser;
- tapio - rhoi darn elastig ar wyneb cefn y goes isaf er mwyn atal meinwe cyhyrau rhag ymestyn;
- ymarferion ffisiotherapi:
- cerdded;
- codi'r goes ddolurus i droed y droed.
Yn dibynnu ar y difrifoldeb, maent yn dechrau ailsefydlu, gan ddechrau rhwng 2 a 7 diwrnod ar ôl yr anaf.
Dim ond yn absenoldeb llwyr myalgias ac anghysur y gellir dychwelyd i hyfforddiant llawn.
Atal anafiadau
Mae atal ymestyn a rhwygo ffibrau cyhyrau yn dibynnu ar gryfhau'r corset cyhyrau trwy hyfforddiant rheolaidd. Mae'n bwysig penderfynu drosoch eich hun lefel y straen y mae'r corff yn teimlo'n gyffyrddus arno. Gall y meddyg therapi ymarfer corff helpu gyda hyn.
Yn ystod hyfforddiant a chwaraeon, dangosir bod gweithdrefnau cynhesu arbennig ar gyfer y cyhyrau yn cael eu cynnal, gyda'r nod o baratoi'r cyhyrau ar gyfer llwythi mwy difrifol. Yn ystod ymarferion paratoadol, mae tymheredd y myocytes yn codi, tra bod meinwe'r cyhyrau'n dod yn fwy elastig ac estynadwy.
Argymhellir defnyddio esgidiau gyda gwadnau gwrthlithro yn ystod cyfnodau rhewllyd.