Symptomau a thrin disg herniated y asgwrn cefn meingefnol

Disg wedi'i barcio o'r asgwrn cefn meingefnol - chwyddo'r disg rhyngfertebrol y tu allan i'r cyrff asgwrn cefn yn y rhanbarth meingefnol. Lleoliadau: L3-L4, yn amlach L4-L5 a L5-S1 (rhwng y pumed lumbar a fertebra sacral cyntaf). Wedi'i ddiagnosio yn seiliedig ar hanes meddygol, symptomau clinigol, a data CT neu MRI. Mewn ymarfer clinigol, er hwylustod, gelwir chwydd o fwy na 5-6 mm y tu hwnt i'r annulus fibrosus fel hernia, llai ymwthiad.

Camau Hernia

Mae esblygiad hernia yn mynd trwy nifer o gyfnodau:

1. Mae llithriad yn newid o dan ddylanwad ffactorau allanol yn safle ffisiolegol y ddisg, ac mae ei ddileu yn cael ei adfer.
2. Ymwthiad - nid yw'r ddisg yn mynd y tu hwnt i ffiniau amodol cyrff yr asgwrn cefn, ond mae'n newid ei safle yn gryf.
3. Allwthio - mae'r niwclews pulposus yn ymestyn y tu hwnt i gyrff yr asgwrn cefn.
4. Treuliad - allanfa'r mwydion i'r tu allan.

Os yw'r ymwthiad hernial wedi mudo i gorff y fertebra uwchraddol neu israddol, gelwir y newid patholegol yn hernia Schmorl.

Ymddangosiad yr hernia ar fodel yr fertebra. © rh2010 - stoc.adobe.com

Achosion a symptomau

Mae achosion cyffredin hernia yn cynnwys:

• Dirywiad troffiaeth a datblygiad newidiadau dirywiol yn ardal y ddisg rhyngfertebrol, a achosir gan:
  • gweithgaredd corfforol isel;
  • bod dros bwysau oherwydd gordewdra;
  • prosesau dysmetabolig (spondylitis ankylosing);
  • afiechydon heintus (twbercwlosis);
  • dosbarthiad anghywir y llwyth ar y asgwrn cefn oherwydd:
    • osteochondrosis;
    • peryglon galwedigaethol (gyrru'n gyson);
    • anghysondebau datblygiadol asgwrn cefn neu glun;
    • crymedd a gafwyd (scoliosis);
• Straen gormodol ar y asgwrn cefn:
  • codi pwysau mewn sefyllfa anghyfforddus;
  • trawma.

Amlygir y clefyd gan lumbodynia, sydd yn y ymddangosiad cyntaf o natur anwadal a syndrom asgwrn cefn (newidiadau cyhyr-tonig anghymesur sy'n creu amodau ffafriol ar gyfer datblygu scoliosis).

Gall fod yn gymhleth:

• Syndrom poen difrifol, wedi'i reoli'n wael gan gyffuriau lleddfu poen.
• Radicwlopathi (syndrom radicular neu lumboischialgia), ynghyd â chymhleth o newidiadau patholegol yn y coesau:
  • lleihad neu newid mewn sensitifrwydd croen (paresthesias);
  • hypotrophy a gwendid cyhyrau.
• Myelopathi a nodweddir gan:
  • difodiant atgyrchau tendon a datblygu paresis flaccid ar y coesau;
  • aflonyddwch yng ngwaith yr organau pelfig (anhawster troethi a / neu ymgarthu, camweithrediad erectile, difodiant libido, ymddangosiad frigidity).

Mae'r cymhlethdodau a ddisgrifir uchod yn arwyddion ar gyfer triniaeth lawfeddygol. Ymddangosiad symptomau myelopathi discogenig yw'r sylfaen ar gyfer datrys mater llawfeddygaeth frys (mae'r pris yn rhy uchel a gall y canlyniadau fod yn drychinebus i iechyd).

Pa feddyg sy'n trin

Mae niwrolegydd (niwropatholegydd) yn trin hernia. Bydd unrhyw glinigwr, sy'n amau'r anhwylder hwn, yn methu, yn ddi-ffael, â chyfeirio'r claf at niwrolegydd i ymgynghori ag ef, a all, yn seiliedig ar y llun clinigol o'r clefyd, canlyniadau therapi cyffuriau a data MRI, ragnodi ymgynghoriad niwrolawfeddyg i benderfynu ar hwylustod triniaeth lawfeddygol.

MRI. © Olesia Bilkei - stoc.adobe.com

Dulliau triniaeth

Gall triniaeth hernia fod yn geidwadol ac yn weithredol. Yn dibynnu ar y tactegau a ddewiswyd, gall triniaeth an-lawfeddygol fod yn feddyginiaeth, ffisiotherapi, â llaw neu lawfeddygol.

Therapi llaw

Techneg o "leihau" disgiau â llaw. Hyd y cwrs ar gyfartaledd yw 10-15 o driniaethau bob 2 ddiwrnod.

© glisic_albina - stoc.adobe.com

Cyffuriau

Defnyddir y meddyginiaethau canlynol ar gyfer trin cyffuriau:

• NSAIDs (cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd ar ffurf eli neu dabledi - Diclofenac, Movalis); mae'r defnydd o gronfeydd wedi'i anelu at leddfu symptomau poen.
• ymlacwyr cyhyrau canolog (Midocalm, Sirdalud); mae'r cyffuriau'n hyrwyddo ymlacio meddal y cyhyrau sy'n profi mwy o lid o'r celloedd nerfol sy'n rhan o'r broses patholegol.
• glucocorticoidau (Diprospan, Dexamethasone); mae cyffuriau'n atal llid, gan ddarparu effaith analgesig anuniongyrchol.
• blocâd novocaine paravertebral, a ddefnyddir i leddfu syndrom poen difrifol yn anodd sy'n anodd ei drin â NSAIDs;
• chondroprotectors a pharatoadau gydag asid hyaluronig (Alflutop, Teraflex, Karipain, Rumalon); mae modd yn cael effaith droffig ar feinwe cartilag, gan wella ei aildyfiant.
• fitaminau grŵp B (cyfrannu at adfer meinwe nerfol a boncyffion nerf).

Ffisiotherapi

Mae'r therapi hwn yn cynnwys:

• tyniant (yn lleihau'r llwyth ar y disgiau rhyngfertebrol);
• aciwbigo (adweitheg pwynt); mae'r dechneg yn seiliedig ar ostyngiad atgyrch yn nifrifoldeb syndrom cyhyrau-tonig;
• ffonofforesis ac electrofforesis (mae dulliau'n cyfrannu at lif cynyddol o gyffuriau i'r ardal yr effeithir arni; mae'r dewis o arian yn aros gyda'r meddyg sy'n mynychu);
• Therapi ymarfer corff (a ddefnyddir i greu corset cyhyrol o gyhyrau unochrog y cefn, wedi'i gynllunio i sefydlogi'r asgwrn cefn a'i ddadlwytho'n rhannol);
• tylino (i normaleiddio tôn cyhyrau).

© DedMityay - stoc.adobe.com

Gweithrediadau

Mewn achosion lle na roddodd triniaeth geidwadol y canlyniad disgwyliedig, neu lle mae'r ddisg herniated wedi esblygu ac wedi rhoi cymhlethdodau peryglus, nodir triniaeth lawfeddygol, wedi'i hisrannu'n amodol yn:

1. prisio laser puncture (yn darparu ar gyfer tynnu lleithder o'r mwydion anffurfiedig i gynyddu cryfder y disg rhyngfertebrol ac atal cynnydd pellach mewn ymwthiad);
2. therapi electrothermol (tasgau tebyg i brisio laser);
3. microdiscectomi (wedi'i berfformio pan fo maint yr hernia yn llai na 6 mm);
4. discectomi (tynnu'r hernia yn llwyr);
5. laminectomi (ehangu llawfeddygol ar gamlas yr asgwrn cefn; llawfeddygaeth gymhleth yn dechnolegol, wedi'i nodweddu gan gyfnod adferiad hir);
6. gosod mewnblaniadau B-Twin (mae'r llawdriniaeth yn cael ei pherfformio ar ôl discectomi i gynnal y pellter rhyng-asgwrn cefn gorau posibl a sefydlogi'r asgwrn cefn).

Yn amlach, yn y cam ceidwadol, mae arbenigwyr yn ceisio cyfuno therapi cyffuriau a dulliau therapi ymarfer corff ynghyd ag ERT. Nod cymhleth y driniaeth yw dadlwytho'r asgwrn cefn trwy gryfhau corset cyhyrol a chyhyrau dwfn y cefn.

Gall anawsterau godi ymysg menywod yn ystod beichiogrwydd oherwydd gwrtharwyddion wrth ddefnyddio nifer o feddyginiaethau a thechnegau.

Meddygaeth draddodiadol

Maent yn seiliedig ar effaith atgyrch ar yr ardaloedd yr effeithir arnynt yn ystod y cyfnod o ryddhad.

Fe'u defnyddir ar ffurf cywasgiadau wedi'u paratoi gyda 96% o alcohol meddygol:

Dulliau therapi ymarfer corff

Mae hyd y sesiynau gweithio rhwng 10 munud a hanner awr. Wedi'i gynllunio i'w ddefnyddio gartref. Mae'r safle arferol yn gorwedd ar eich cefn. Dylid gosod rholer o dan y rhanbarth meingefnol. Defnyddir y safle dueddol neu ochrol hefyd.

Dylid cofio, wrth berfformio ymarferion, bod symudiadau'n cael eu perfformio'n esmwyth, a dylai gymnasteg ddod â theimlad o gysur.

© Jacob Lund - stoc.adobe.com. Ymarfer gyda rholer o dan eich cefn.

Cymhleth gymnasteg yn y safle gorwedd:

• Mae'r breichiau ar hyd y corff. Perfformir anadlu ac anadlu allan. Wrth anadlu, mae'r breichiau a'r traed yn ymestyn tuag at eu hunain, wrth anadlu allan, mae'r breichiau'n dychwelyd i'w safle gwreiddiol, mae'r coesau'n ymlacio.

• Yr un safle cychwyn. Mae'r pen yn troi i'r chwith ac i'r dde, yn gorwedd yn y canol. Ar gyfrif o weithiau mae'r pen yn troi i'r chwith, ar gyfrif dau yn y canol, ar gyfrif tri i'r dde, ar gyfrif pedwar eto yn y canol.

• Mae'r pen wedi'i blygu tuag at y frest, y sanau tuag at eich hun, ar gyfrif dau, mae'r pen ar y mat, y coesau'n ymlacio.

• Mae dwylo wedi'u gorchuddio â dyrnau, coesau ychydig ar wahân. Perfformir symudiadau cylchol gyda'r dwylo a'r traed 4 gwaith tuag allan ac i mewn.

• Dwylo ar eich ysgwyddau. Symudiadau cylchol yn y cymalau ysgwydd, 4 ymlaen ac yn ôl.

• Mae'r goes dde wedi'i phlygu wrth y pen-glin ac ar gyfrif 2 yn cael ei gosod i'r ochr, ar gyfrif 3 mae'n cael ei phlygu eto wrth y pen-glin, ar gyfrif 4 y man cychwyn. Mae'r un peth yn cael ei ailadrodd gyda'r goes chwith.

• Mae'r fraich dde a'r goes chwith yn cael eu tynnu i'r ochr ar yr un pryd. Mae'r un peth yn cael ei ailadrodd gydag aelodau eraill.

• Mae'r droed yn ymestyn tuag at ei hun, gan geisio ymestyn cefn y goes.

• Dwylo ar hyd y corff, coesau'n plygu wrth gymalau y pen-glin. Mae cyhyrau'r abdomen yn llawn tyndra.

• Dwylo y tu ôl i'r pen, y coesau'n syth. Mae'r torso yn codi, nid yw'r coesau'n dod oddi ar y llawr.

Mewn adsefydlu, mae cynlluniau triniaeth ar gyfer meddygon wedi dod yn eang: Sergei Bubnovsky a Valentin Dikul.

Techneg V. Dikul

Mae techneg Valentin Dikul yn seiliedig ar ymestyn deinamig yr asgwrn cefn a chryfhau cymesur cyhyrau'r cefn yn ôl rhaglen unigol gan ddefnyddio offer adsefydlu arbennig sydd wedi'i gynllunio i ffurfio'ch corset cyhyrau eich hun gyda phwyslais ar feysydd problemus. Canlyniad y dechneg yw cywiro scoliosis, kyphosis, kyphoscoliosis o ddifrifoldeb amrywiol.

Gellir gwneud ymarfer corff gyda rhwymyn elastig yn ôl cynllun symlach gartref, yma byddwn yn ystyried rhai o'r posibl. Safle cychwynnol yn sefyll.

• Perfformio troadau gyda chefn syth. Mae'r coesau ychydig yn ehangach na'r ysgwyddau, mae'r rhwymyn o dan y traed, a'i bennau yn y dwylo y tu ôl i'r pen, mae'r breichiau'n plygu, mae'r penelinoedd i'r ochrau. Mae'n dda gogwyddo'r corff, wrth adael y coesau'n syth, mae'r rhwymyn yn cael ei dynnu. Dychwelwch i'r man cychwyn.

• Ymarfer nesaf: Codwch eich breichiau dros yr ochrau. Traed y tro hwn o led ysgwydd ar wahân, rhwymyn o dan y traed, a'i ben yn y dwylo. Ar yr un pryd codwch freichiau syth i fyny trwy'r ochrau i lefel ysgwydd.

• A'r ymarfer olaf: cymysgu dwylo. Mae'r coesau unwaith eto yn lled ysgwydd ar wahân, mae'r breichiau wedi'u plygu ychydig wrth y penelinoedd, mae'r rhwymyn yn mynd trwy'r breichiau uchaf ac yn gorwedd ar y llafnau ysgwydd. Dewch â'ch dwylo o flaen eich brest a dychwelwch i'r man cychwyn.

Perfformir pob ymarfer 10 i 20 gwaith, yn dibynnu ar y cyflwr, mae angen ymgynghori â meddyg.

Cymhleth o ymarferion gan S. Bubnovsky

Bedw ymarfer corff

Techneg ar gyfer perfformio cylchdroi coesau

Techneg ar gyfer yr ymarfer "Broga"

Chwaraeon gyda hernia o'r asgwrn cefn meingefnol

Gyda hernia rhyng-asgwrn cefn wedi'i ddiagnosio, dylid osgoi'r canlynol:

• llwythi echelinol ar y asgwrn cefn;
• llwythi sioc (aerobeg cam, neidio);
• gwneud codi pwysau.

Mae ymarferion ar gyfer disg herniated o'r asgwrn cefn meingefnol yn ddefnyddiol:

• nofio (mewn maddau, gwell - cropian);
• System ymarfer corff Pilates (tua 500);
• hyfforddiant ffitrwydd therapiwtig;
• dosbarthiadau pêl ffit;
• tynnu i fyny ar y bar llorweddol (i ddynion).

Atal

Yn seiliedig ar:

1. Rheolaeth dros bwysau'r corff er mwyn lleihau'r llwyth ar y disgiau rhyngfertebrol, yn enwedig yn y rhanbarthau meingefnol a meingefnol.
2. Eithrio hypodynamia, hypothermia cefn isaf a llwythi statig hirfaith (gweithio mewn safle eistedd - yma yn fanwl am berygl ffordd o fyw eisteddog).
3. Defnyddio matresi orthopedig arbennig.
4. Yn gwisgo braces orthopedig a staesiau sy'n lleddfu'r rhanbarth meingefnol.
5. Therapi ymarfer corff. Nod y set o ymarferion yw cryfhau cyhyrau'r cefn ac fe'i dewisir yn unigol gan yr hyfforddwr.
6. Iachau cerdded. Dylech fynd yn llyfn rhag rholio o sawdl i droed.
7. Osgoi straen sydyn ar y asgwrn cefn; dylai symudiadau fod mor llyfn â phosibl.
8. Bwyta bwyd sy'n llawn fitaminau B a deilliadau cartilag.

Gwyliwch y fideo: 5 Myths of Herniated Disc, Treatment of Disc Bulge, Lumbar Disc Herniation, LS Belt, Slipped Disc (Tachwedd 2024).