Symptomau a thriniaeth hernia o'r asgwrn cefn ceg y groth

Mae hernia'r asgwrn cefn ceg y groth yn glefyd galwedigaethol athletwyr a phobl y mae eu gweithgaredd gwaith yn gysylltiedig â chodi pwysau a dirgryniad. Gyda'r patholeg hon, mae cylch ffibrog y disg rhyngfertebrol yn y asgwrn cefn ceg y groth yn torri, ac o ganlyniad mae'n colli'r posibilrwydd o amorteiddio.

Nodweddion:

Y gwddf yw rhan uchaf colofn yr asgwrn cefn, sy'n cael ei nodweddu gan symudedd uchel, gan ganiatáu symudiadau pen rhydd ac amrywiol. Mae'n cynnwys 7 fertebra gyda phrosesau traws, y mae pibellau gwaed a nerfau asgwrn cefn ar y naill ochr a'r llall. Mae dau fertebra uchaf y gwddf yn wahanol i'r lleill mewn strwythur anatomegol. Maent yn cysylltu'r asgwrn cefn â'r benglog. Rhwng yr fertebra cyfagos, mae disgiau rhyngfertebrol, sy'n cynnwys annulus fibrosus a niwclews pulposus pulposus.

Mae hernia yn cael ei ffurfio yn bennaf rhwng 5 a 6 disg, yn ogystal â 6 a 7 fertebra ceg y groth. Yn llawer llai aml, mae'r afiechyd yn effeithio ar y gofod rhwng 4ydd a 5ed fertebra'r gwddf. Bron byth, mae patholeg yn digwydd rhwng y 7 fertebra thorasig ac 1 fertebra thorasig.

Mae llithriad yn achosi rhwyg cylch ac ymwthiad disg. Mae cywasgiad gwreiddiau'r asgwrn cefn yn cael ei amlygu gan syndrom poen miniog. Oherwydd lleoliad agos rhydwelïau rhan yr asgwrn cefn, gall hernia achosi anhwylderau niwrolegol a phatholegau fasgwlaidd.

Mae maint fertebra'r gwddf yn llawer llai na maint y thorasig a'r dorsal. Fodd bynnag, mae nodweddion anatomegol yr ardal hon yn golygu y gall hyd yn oed yr ymwthiad lleiaf ysgogi ymddangosiad hernia.

Mathau a chamau

Gall y disgiau fod mewn cyflwr cyn herniation neu wir llithriad. Mae sawl cam o'r afiechyd, ac mae gan bob un ohonynt nodweddion nodweddiadol:

• y cyntaf - mae'r disg rhyngfertebrol yn gyfan, nid yw maint yr ymwthiad yn fwy na 0.2 cm;
• yr ail - mae difrod i'r annulus fibrosus, mae graddfa'r ymwthiad yn fwy na 0.2 cm a gall gyrraedd 0.4 cm;
• y trydydd - mae rhwyg y cylch a dadleoliad cryf o'r ddisg hyd at 0.6 cm;
• mae'r pedwerydd yn radd hanfodol o ddifrod, gan fygwth datblygu atafaelu. Mae dimensiynau'r llithriad ar hyn o bryd yn cyrraedd 0.8 cm.

Mae cwestiynu yn fath gymhleth o hernia, sy'n cynnwys datgysylltiad terfynol darn anffurfiedig o gartilag o'r ddisg a'i gael i ofod yr asgwrn cefn.

Mae perygl y cyflwr hwn yn gorwedd yn y posibilrwydd o ddatblygiad cyflym o ddifrod difrifol i derfyniadau nerfau natur anghildroadwy a'u marwolaeth. Mae risg uchel o barlys y gefnffordd o dan yr ardal yr effeithir arni, paresis rhannol neu gyflawn y dwylo, camweithrediad y system atgenhedlu ac organau wrogenital.

Y rhesymau

Nid yw person iach yn profi anghysur a phoen wrth blygu a throi'r gwddf. Mae prosesau dirywiol yn lleihau lefelau maethol ac amorteiddiad disg.

Y rhesymau dros ddatblygiad y patholeg hon yw:

• anaf i'r asgwrn cefn;
• hypodynamia;
• osgo amhriodol;
• osteochondrosis.

Mae pobl sydd â thueddiad genetig i hernia yn destun datblygiad carlam o newidiadau patholegol. Yn ogystal, mae'r cynnydd yng nghyfradd y prosesau dirywiad yn cael ei ddylanwadu gan newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran, presenoldeb diffygion cynhenid ​​eraill ac amodau gwaith anffafriol.

Symptomau

Syndrom poen acíwt yn y cymalau ysgwydd, yn pelydru i'r pen a'r gwddf, cyflwr fferdod a symudedd cyfyngedig yr aelodau yw'r prif arwyddion sy'n caniatáu gwneud diagnosis o hernia'r asgwrn cefn ceg y groth. Mae plygu'r gwddf yn cynyddu'r boen. Gall presenoldeb y patholeg hon ysgogi hypocsia ymennydd.

Ar gyfer hernia, mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol:

• pendro;
• torri cerddediad a chydlynu symudiadau;
• diferion mewn pwysedd gwaed;
• llewygu tymor byr;
• tywyllu sydyn yn y llygaid.

Mae gan batholeg ddarlun clinigol amrywiol, yn dibynnu ar arwynebedd y briw.

Diagnosteg

Mae presenoldeb y symptomau uchod yn rheswm dros ymweld â niwrolegydd. Bydd yr arbenigwr yn cynnal astudiaeth o atgyrchau a sensitifrwydd yn y coesau a'r ysgwyddau uchaf, yn darganfod lleoliad y patholeg ac yn rhagnodi diagnosis trylwyr.

Mae yna sawl dull ar gyfer canfod presenoldeb hernia:

• radiograffeg;
• CT;
• MRI;
• myelogram.

Sgan MRI o'r asgwrn cefn ceg y groth. © Maxim Pavlov - stock.adobe.com

Triniaeth

Ar ôl archwiliad trylwyr o'r claf, mae'r niwropatholegydd yn dewis y regimen triniaeth briodol iddo. Rhaid iddo benderfynu a yw'n bosibl defnyddio dulliau an-lawfeddygol o drin disg ceg y groth herniated neu a oes angen archwiliad niwrolawfeddyg.

Yn absenoldeb torri amlwg ar gylchrediad yr ymennydd, nid oes angen ymyrraeth lawfeddygol.

Os na fydd triniaeth cyffuriau yn rhoi effaith o fewn chwe mis neu os bydd cyflwr y claf yn gwaethygu, bydd cyngor y niwrolawfeddygon yn penderfynu ar y llawdriniaeth.

Mae therapi Ceidwadol yn seiliedig ar yr egwyddorion:

• gwella maethiad annulus fibrosus y ddisg sydd wedi'i difrodi;
• ymlacio cyhyrau'r gwddf;
• cryfhau cyfaint y cyhyrau ceg y groth i drwsio'r gwddf;
• cael gwared ar boen nad yw'n caniatáu i'r fertebra fod mewn sefyllfa arferol.

Trafodir y mathau cyfredol o driniaeth ar gyfer y patholeg hon isod.

Modd

Yn ystod yr wythnos gyntaf, dylai'r claf ddefnyddio coler Shants neu orthoses trwsio arall, neu aros yn y gwely. Mae hyn yn caniatáu i'r disg heintiedig wella a chymryd y niwclews pulposus i mewn.

Coler Shants. © mulderphoto - stoc.adobe.com

Caniateir tynnu'r ddyfais ar ôl i'r boen yn y breichiau a'r ysgwyddau bylu. I ddechrau, mae'r daliwr yn cael ei symud yn ystod cwsg, felly - ar gyfer cymryd gweithdrefnau hylendid. Pan fydd cyflwr y claf yn gwella ac nad oes poen, tynnir y coler am y diwrnod cyfan. Ni allwch droi eich pen nac ymestyn eich gwddf.

Argymhellir cymryd cawod am gyfnod cyfan y driniaeth, oherwydd yn yr ystafell ymolchi mae'r person mewn sefyllfa nad yw'n ffisiolegol i'r gwddf.

Triniaeth cyffuriau

Mae therapi hernia gwddf yn cynnwys defnyddio cyffuriau o'r fath:

• Gwrthlidiol. Wedi'i gynllunio i ddileu teimladau poenus. Yn gyntaf, fe'u rhagnodir ar ffurf pigiadau, ar ail gam y driniaeth, gellir eu cymryd ar ffurf tabled.
• Ymlacwyr cyhyrau. Fe'u defnyddir i leddfu sbasm ac i ymlacio cyhyrau ysgerbydol. I ddechrau, rhagnodir pigiadau intramwswlaidd, ac yna tabledi.
• Chondroprotectors. Dechreuir adfywio'r annulus fibrosus. Wedi'i gymhwyso am o leiaf 6 mis. Ym mhresenoldeb gwendid difrifol, teimlad llosgi neu fferdod yn y llaw, mae'n bosibl blocio'r segment yr effeithir arno yn rhanbarth yr asgwrn cefn trwy ddefnyddio cyfuniad o novocaine a glucocorticoids. Ni ddylai amlder defnyddio'r cyffuriau hyn fod yn fwy na 4 gwaith o fewn dau fis.

Dulliau ffisiotherapi

Defnyddir ffisiotherapi ar ôl i gam acíwt y clefyd gael ei dynnu ac i ddileu poen. Defnyddir y dulliau canlynol:

• therapi diadynamig;
• cymwysiadau paraffin;
• electrofforesis gyda novocaine;
• magnetotherapi;
• cymwysiadau ozokerite mewn man dolurus.

Tylino

Rhaid i'r weithdrefn gael ei chyflawni gyda'r gofal mwyaf gan berson â chymwysterau addas. Tasg y masseur yw lleddfu sbasm a normaleiddio tôn cyhyrau. Y prif beth yw peidio â phinsio rhydwelïau asgwrn cefn neu fadruddyn y cefn.

© WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com

Therapi llaw

Cyn bwrw ymlaen â'r driniaeth, dylai'r ceiropractydd ddod yn gyfarwydd â sganiau MRI neu CT y claf. Mae'r canlyniadau ymchwil a ddarperir yn caniatáu i'r arbenigwr lywio lle dylid cyfeirio ei ymdrechion i adfer y asgwrn cefn.

Ffisiotherapi

Dewisir y math o therapi ymarfer corff ar gyfer llithriad gwddf yn dibynnu ar gyfnod y clefyd. Datblygwyd technegau gymnasteg effeithiol gan feddygon Bubnovsky a Dikul. Yn ystod y cyfnod acíwt, dim ond ymarferion anadlu diaffragmatig a ganiateir yn y safle supine.

Ar ddiwedd yr wythnos gyntaf, dylid rhoi pwyslais ar gryfhau cyhyrau'r aelodau uchaf:

• cylchdroi crwn gyda brwsys;

• cylchdro crwn yn y cymalau penelin, eu hyblygrwydd a'u hymestyn.

• clenching a dadlennu dyrnau.

Ar ôl pythefnos arall, argymhellir defnyddio ymarferion gwddf sy'n helpu i gryfhau'r corset cyhyrol:

• Yn gorwedd ar eich cefn, rhowch bwysau bob yn ail â chefn eich pen ar y soffa a'ch talcen ar gledr y cynorthwyydd.
• Yn gorwedd ar eich stumog, pwyswch yn gyntaf gyda'ch talcen ar y soffa, ac yna gyda chefn eich pen ar gledr y meddyg.
• O safle eistedd, pwysau bob yn ail ar y fraich gyda'r talcen a chefn y pen. Gellir gwneud yr un peth o safle sefyll.

• Wrth sefyll, mae'r ysgwyddau'n cael eu codi a'u gostwng. Gallwch chi wneud yr un peth wrth eistedd ar gadair gyda'ch cledrau ar y bwrdd.

• Y man cychwyn yw eistedd ar gadair, dwylo ar eich pengliniau. Troadau ysgafn y pen i'r chwith ac i'r dde gydag oedi o 5 eiliad. (10 gwaith bob ochr).

Set o bedwar ymarfer:

1. Yn sefyll, yn ôl yn syth, breichiau ar hyd y corff. Tiliwch y pen yn ôl yn ysgafn gydag anadl ddwfn a gogwyddo'r pen i lawr gyda'r ên tuag at y frest gydag anadlu allan (10 gwaith).
2. Yr un safle cychwyn. Symudiadau pen cylchol i'r ddau gyfeiriad (10 gwaith).
3. Pen tilts i'r chwith (10 gwaith).
4. Yr un symudiad i'r dde (10 gwaith).

Ymarferion eraill:

• Tynnu i fyny rheolaidd ar y bar llorweddol. Dylech ddechrau ar 5 gwaith y funud, gan gynyddu'r swm yn raddol i 10.

• Gwthio i fyny o'r llawr (6 gwaith).

Dylid cynnal ymarferion ar gyfer disg herniated yn y bore.

Ar ôl gymnasteg, mae'n well peidio â mynd allan. Bydd hyn yn osgoi hypothermia, sy'n niweidiol i'r asgwrn cefn. Y meddyg sy'n pennu hyd yr adsefydlu ac mae'n dibynnu ar effeithiolrwydd y driniaeth. Os ydych chi'n profi anghysur a phoen, dylech roi'r gorau i wneud ymarfer corff.

Hirudotherapi

Dull triniaeth yn seiliedig ar briodweddau iachâd gelod meddyginiaethol. Mae gan eu poer gynnwys uchel o hirudin. Mae'n gwella cylchrediad y gwaed yn ardal y fertebra ceg y groth sydd wedi'i ddifrodi ac yn atal ceuladau gwaed. Yn ystod y brathiad, mae gelod yn sugno hyd at 15 ml o waed. Yn yr achos hwn, mae peptidase, hirustazine a collagenase yn mynd i mewn i'r corff dynol.

© 2707195204 - stoc.adobe.com

Therapi gwactod

Mae'r dechneg hon yn gyfarwydd i lawer o dan yr enw cwpanu tylino. Mae o ddau fath:

• Statig. Rhoddir banciau ar hyd yr asgwrn cefn am 15-20 munud.
• Dynamig. Mae'r meddyg yn symud y cynwysyddion ar hyd cefn y claf, wedi'u iro'n flaenorol â hufen neu olew.

Mae'r weithdrefn yn actifadu prosesau metabolaidd, yn gwella cylchrediad y gwaed ac yn dileu tagfeydd.

Therapi plasma

Techneg meddygaeth adfywiol yn seiliedig ar plasma gwaed y claf. Yn ystod y broses baratoi, mae polypeptidau tebyg i hormon yn cael eu rhyddhau o blatennau, a all gyflymu'r broses o atgyweirio meinwe.

Tynnir gwaed i ddechrau. Mae'r tiwb prawf gyda'r hylif biolegol a gafwyd yn cael ei roi mewn centrifuge ar gyfer cynhyrchu plasma. Mae'r cynnyrch gorffenedig yn cael ei chwistrellu i'r rhan o'r asgwrn cefn yr effeithir arno trwy bigiad.

Therapïau ychwanegol

Yn ychwanegol at y dulliau triniaeth rhestredig, defnyddir aciwbigo a'r dull o ymlacio ôl-isometrig hefyd - mae'r rhain yn ymarferion arbennig sy'n cael eu perfformio ar y cyd ag arbenigwr therapi ymarfer corff.

Triniaeth lawdriniaethol

Mae ymyrraeth lawfeddygol wedi'i chynllunio ar gyfer:

• presenoldeb arwyddion o gylchrediad yr ymennydd â nam arno: pendro, cur pen, llai o ymdeimlad o arogl, clyw a golwg;
• diffyg effaith o ddulliau ceidwadol o driniaeth;
• datgelu atafaelwyr mawr yn y gamlas asgwrn cefn.

Mae tair ffordd i gael gwared ar hernia:

• Discectomi blaenorol ac osteosynthesis. Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad o flaen y gwddf, tua 3 cm o hyd. Ar ôl tynnu'r rhan o'r ddisg sydd wedi'i difrodi, mae'r fertebra yn cael eu hasio ynghyd â impiad esgyrn neu hebddo.
• Discectomi posterol. Mae hyn yn golygu gwneud toriad yng nghefn y gwddf. Gyda chymorth tampon rhwyllen wedi'i glampio mewn pliciwr, mae'r meddyg yn gwthio'r cyhyrau o'r neilltu ac yn datgelu meinwe esgyrn y broses asgwrn cefn. Tynnir cyfran o'r asgwrn i ganiatáu mynediad i'r ddisg ac echdynnu'r hernia. Ar ddiwedd y feddygfa, nid yw'r gwreiddiau nerf yn cael eu clampio mwyach.
• Discectomi microendosgopig. Mae hwn yn weithrediad lleiaf ymledol. Perfformir mynediad i'r rhan o'r asgwrn cefn sydd wedi'i difrodi o gefn y gwddf. Gwneir pob triniaeth feddygol gydag offerynnau bach. Perfformir y llawdriniaeth o dan reolaeth endosgopig.

Cymhlethdodau

Gall diagnosis hwyr o'r clefyd effeithio'n andwyol ar iechyd ac ysgogi'r canlyniadau canlynol:

• scoliosis;
• torri neu roi'r gorau i anadlu oherwydd niwed i fadruddyn y cefn;
• gwendid cyhyrau yn y breichiau, gan gynnwys parlys cyflawn neu rannol;
• llai o glyw a gweledigaeth;
• anhwylderau niwrotig;
• tarfu ar y llwybr treulio;
• llewygu'n aml;
• cylchrediad isel llif y gwaed yn rhanbarthau'r ymennydd a'r asgwrn cefn.

Mae'r cymhlethdodau rhestredig yn hynod beryglus. Mae angen sylw meddygol brys ar rai ohonynt. Gallant leihau ansawdd bywyd dynol yn sylweddol ac achosi marwolaeth. Mae'n bwysig iawn gwneud diagnosis o'r clefyd mewn modd amserol.

Yn y camau cynnar, mae hernia'r asgwrn cefn ceg y groth yn agored i gywiriad therapiwtig i bob pwrpas. Fel mesur ataliol, argymhellir: cadw at y diet cywir, ymweld â'r pwll, chwarae chwaraeon, osgoi hypothermia ac ymdrech gorfforol ddwys ar asgwrn cefn ceg y groth.

Gwyliwch y fideo: Castor oil for Inguinal hernia (Mai 2025).