Mae toriad pen-glin yn anaf difrifol sy'n cynnwys y pedwar asgwrn sy'n gysylltiedig â ffurfio'r cymal hwn. Mae'r patholeg yn eang ymhlith merched a dynion dros 20 oed. Mae toriadau cymal y pen-glin yn cyfrif am oddeutu 10% o gyfanswm nifer yr anafiadau i'r system gyhyrysgerbydol.
Mathau
Mae effeithiolrwydd y therapi rhagnodedig yn dibynnu ar ddiagnosis a phenderfyniad cywir y math o anaf. Y toriadau yw:
- Ar agor. Mae difrod i gyfanrwydd y croen yn cyd-fynd â nhw.
- Ar gau. Nid yw'r croen wedi'i anafu.
Mae toriadau pen-glin agored yn gysylltiedig â risg uchel o haint a cholli gwaed yn ddifrifol. Gall diffyg cymorth cyntaf amserol arwain at farwolaeth y dioddefwr.
© Photographee.eu - stock.adobe.com
Toriadau pen-glin mewn-articular yw:
- gyda dadleoli darnau;
- dim gwrthbwyso.
Yn dibynnu ar leoliad y rhannau o'r patella, mae anafiadau'n cael eu dosbarthu i:
- Osteochondral. Mae rhan fach o'r patella ar wahân.
- Llorweddol. Torri'r asgwrn yn ddau.
- Splinters lluosog. Mae'r asgwrn wedi'i chwalu'n sawl darn.
- Fertigol. Mae'r cwpan yn torri ymlaen.
Yn ôl lleoliad darnau esgyrn ar hyd yr echel, toriadau yw:
- Gyda dadleoliad y darnau. Mae angen ymyrraeth lawfeddygol.
- Dim rhagfarn.
- Cywasgiad. Mae'r asgwrn yn cael ei wasgu i mewn.
Mae difrifoldeb anaf wedi'i ddadleoli yn dibynnu i raddau helaeth ar y ysigiad. Os nad oes gan y dioddefwr unrhyw broblemau gyda'r tendonau, gellir osgoi dadleoli shrapnel.
Mae angen triniaeth ac adferiad hirach na hen doriadau na thorri esgyrn sylfaenol.
Y rhesymau
Mae anaf pen-glin yn cael ei effeithio'n bennaf gan athletwyr proffesiynol oherwydd y straen dwys cyson ar y pen-glin. Mae'r anaf hwn hefyd yn gyffredin ymhlith yr henoed oherwydd dirywiad meinwe ar y cyd yn gysylltiedig ag oedran.
Prif achosion toriad pen-glin yw:
- ergyd ddwys i'r patella neu bwysau gormodol ar gymal y pen-glin;
- cwympo ar yr aelod isaf wedi'i blygu wrth y pen-glin.
Gall torri cyfanrwydd y pen-glin ddigwydd oherwydd tensiwn cryf yn y tendonau, gan ysgogi rhwyg yng nghyfarpar cyhyrau ac esgyrn y rhanbarth patellar.
© Aksana - stoc.adobe.com
Symptomau
Mae'r amlygiadau clinigol canlynol yn nodweddiadol o doriad pen-glin:
- poen difrifol;
- chwyddo meinweoedd cyfagos;
- hematoma;
- dadffurfiad cymal y pen-glin, oherwydd symudiad esgyrn;
- yn torri yn y croen;
- torri ymarferoldeb y cyd a chyfyngiad symud;
- cynnydd tymheredd.
Mae cydnabod anaf yn seiliedig ar groen y pen neu archwilio delwedd pelydr-X y delweddir difrod arni. Ychydig ddyddiau ar ôl yr anaf, mae'r pen-glin yn troi'n las, ac mae'r hematoma yn ymledu i'r droed.
Ystyrir bod y cyflwr hwn yn normal gyda thorri pen-glin; nid oes angen triniaeth ychwanegol.
Mae angen sylw meddygol ar unwaith ar anaf i'w ben-glin, oherwydd gall triniaeth amhriodol achosi cymhlethdodau difrifol. Mae'n bendant yn amhosibl hunan-feddyginiaethu.
© praisaeng - stoc.adobe.com
Cymorth Cyntaf
Mae angen sylw meddygol cymwys ar ddioddefwr sydd wedi torri ei ben-glin. Felly, tasg gyntaf y bobl gyfagos yw danfon y claf ar frys i'r ystafell argyfwng agosaf.
Er mwyn lleihau'r risg o gymhlethdodau posibl, mae angen cymorth cyntaf o ansawdd uchel ar y claf yn y fan a'r lle:
- Gyda thoriad agored, rhoddir y gorau i waedu gyda rhwymyn aseptig a thwrnamaint. Os oes angen cludo'r dioddefwr am amser hir, tynnir y twrnamaint bob 40 munud yn nhymor y gaeaf ac ar ôl 90 munud yn yr haf.
- Pan fydd ar gau: mae'r aelod sydd wedi'i anafu yn ansymudol, rhoddir cywasgiad oer a'i osod â sblint.
Mae angen lleddfu poen o ansawdd uchel ar gyfer unrhyw fath o doriad.
Gwaherddir hunan-leihau darnau yn llwyr. Mae gweithred o'r fath hefyd yn anafu'r claf ac yn gwaethygu ei sefyllfa.
Triniaeth ac adsefydlu
Llawfeddyg orthopedig sy'n gyfrifol am drin anafiadau i'w ben-glin. Gellir perfformio therapi yn geidwadol neu'n llawfeddygol, yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr anaf.
Gyda thoriad caeedig, rhoddir plastr am gyfnod o 1.5 i 2 fis. Os oes anaf condyle, mae puncture yn cael ei berfformio cyn y cast i dynnu hylif o geudod articular y cymal. Ar yr un pryd, perfformir anesthesia. Defnyddir cymal pen-glin fel dewis arall yn lle plastr.
Mae'r goes yn cael ei bwrw mewn sefyllfa gyda'r pen-glin wedi'i blygu i mewn, tua 5-7 gradd. Peidiwch â rhoi cast plastr ar aelod isaf estynedig llawn.
Os canfyddir toriad wedi'i ddadleoli, mae'r esgyrn wedi'u symud yn cael eu lleihau o dan anesthesia cyffredinol. Ar ôl hynny, rhoddir cast plastr.
Os gwaethygir yr anaf trwy rwygo meinweoedd meddal a gwahanu darnau o'r asgwrn, mae angen llawdriniaeth ar y claf.
Mae meddygon yn adfer esgyrn mewn darnau, gan eu casglu yn eu safle gwreiddiol. Mae rhannau o'r esgyrn wedi'u cau ynghyd â dyfeisiau llawfeddygol arbennig: sgriwiau, nodwyddau gwau, bolltau, pinnau dur a phlatiau.
Mae'r cast plastr yn cael ei gymhwyso ar ôl llawdriniaeth lwyddiannus. Mae'r broses o adfer ar y cyd yn dibynnu ar nodweddion unigol ffisioleg ddynol. Mae iachâd cymal y pen-glin sy'n gysylltiedig â rhwygo meinwe meddal yn cymryd llawer mwy o amser na gyda mathau eraill o doriadau.
Mae tyniant ysgerbydol yn driniaeth effeithiol. Yn yr achos hwn, rhoddir teiar ar yr aelod sydd wedi'i anafu, mae siaradwr yn cael ei yrru trwy'r sawdl, ac mae llwyth yn cael ei atal ar ei ddiwedd. Ar ôl cwpl o ddiwrnodau, ategir y driniaeth â thensiwn ochrol gan ddefnyddio pwysau ochrol, sy'n cael eu rhoi ar y condyle a'r goes isaf.
Nod therapi cyffuriau yw lliniaru cyflwr y dioddefwr ac atal cymhlethdodau posibl. Yn ôl presgripsiwn y meddyg, defnyddir y grwpiau canlynol o feddyginiaethau:
- Anaestheteg. I leddfu poen.
- Gwrthfiotigau. Maent yn helpu i atal meinweoedd sydd wedi'u difrodi rhag cael eu heintio ag anafiadau agored.
- Poenliniarwyr. Fe'i defnyddir fel meddyginiaethau cydredol nes lleddfu poen.
- NSAIDs. Maent yn atal y broses llidiol.
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
Sblint pen-glin
Mae'n ddewis amgen effeithiol i gast plastr traddodiadol. Mae nifer o fanteision i sblint y pen-glin:
- gosodiad dibynadwy cymal y pen-glin;
- cerdded cyfforddus;
- eiddo cywirol ar gyfer dadffurfiad aelodau;
- lleihau'r llwyth ar y goes a sicrhau safle tawel.
Gellir defnyddio'r orthosis o'r math hwn at wahanol ddibenion:
- trwsio'r goes;
- tynnu'r llwyth;
- addasiadau ar gyfer newidiadau yn siâp y goes.
Adsefydlu
Gall y cyfnod adfer amrywio o berson i berson. Gyda thoriad ysgafn, mae person yn gwella mewn 2-3 mis. Ar ôl anaf difrifol, gall adsefydlu gymryd 10 i 12 mis.
Er mwyn cyflymu iachâd, rhagnodir gweithdrefnau i'r claf:
- tylino;
- magnetotherapi;
- UHF;
- cymwysiadau mwd;
- baddonau halen;
- electrofforesis;
- Therapi ymarfer corff.
Wrth ddatblygu'r pen-glin, dylid cynyddu'r llwyth yn raddol er mwyn peidio ag ysgogi anaf dro ar ôl tro.
Argymhellir ymarfer cerdded yn hamddenol a defnyddio beic ymarfer corff.
Cymhlethdodau a chanlyniadau
Ar ôl llawdriniaeth, gall cymhlethdodau lleol a chyffredinol ddigwydd.
Mae cymhlethdodau lleol yn cynnwys:
- Briw heintus.
- Suppuration.
Gyda thriniaeth amserol ar gyfer cymorth meddygol, nid ydynt yn fygythiad i fywyd dynol.
Mae proses iachâd yr anaf yn cael ei fonitro gan radiograffeg, a all ysgogi:
- bwrsitis;
- arthritis;
- syndrom poenus cronig yng nghymal y pen-glin;
- stiffrwydd;
- llai o hydwythedd y cyfarpar ligamentaidd;
- atroffi cyhyrau.
Gall cymhlethdodau cyffredinol arwain at glefyd cardiofasgwlaidd.
Gall goruchwyliaeth feddygol a chymhleth o fesurau triniaeth ac adfer leihau'r risg o gymhlethdodau posibl a helpu i adfer swyddogaethau cymal y pen-glin.
