Anafiadau chwaraeon
1K 0 04/20/2019 (adolygiad diwethaf: 10/07/2019)
Mae rhwygo ligament croeshoelio (CS) yn anaf i'w ben-glin sy'n gyffredin ymysg athletwyr. Gellir niweidio un bwndel o gewynnau (rhwyg rhannol) neu ddwy fwndel (llawn).
Mae gewynnau wedi'u lleoli y tu mewn i'r cymal croesffordd o'i gymharu â'i gilydd:
- Anterior (ACL) - mae'n darparu sefydlogrwydd cylchdroi'r cymal ac yn atal dadleoli'r goes isaf ymlaen yn ormodol. Mae'r ligament hwn yn destun straen uchel ac yn aml yn cael ei drawmateiddio.
- Yn ôl (ZKS) - yn atal symud yn ôl.
Y rhesymau
Mae'r math hwn o anaf yn perthyn i'r categori anafiadau chwaraeon. Mae rhwygiadau KJ yn gyffredin ymysg pobl sy'n agored i ymdrech gorfforol ddwys yn ystod eu gweithgareddau proffesiynol.
Mae difrod yn digwydd pan:
- ergyd gref i'r pen-glin o'r tu ôl neu o'i flaen;
- glanio amhriodol ar ôl neidio o fryn;
- tro sydyn o'r glun tuag allan heb ddadleoli'r goes a'r droed isaf ar yr un pryd;
- sgïo i lawr yr allt.
Oherwydd nodweddion anatomegol y corff, mae trawma yn fwy cyffredin ymhlith menywod.
Achosion digwydd | Disgrifiad |
| Gwahaniaethau yng nghyfradd crebachu cyhyrau'r glun. | Mae cyhyrau clun menywod yn contractio'n gyflymach wrth ystwytho. O ganlyniad, mae llwyth uchel ar yr ACL, a all ysgogi ei rwygo. |
| Nerth tew. | Mae sefydlogrwydd gosodiad y pen-glin yn dibynnu ar gryfder y cyfarpar cyhyrol. Mae gewynnau yn wannach mewn menywod, felly, mae'r risg o anaf yn uwch. |
| Lled y rhic rhyng -ondylar. | Po fwyaf cul ydyw, y mwyaf y mae'n dueddol o gael ei niweidio wrth gylchdroi'r goes isaf gydag estyniad ar yr un pryd. |
| Cefndir hormonaidd. | Gyda lefelau uwch o progesteron ac estrogen, mae'r gewynnau'n mynd yn wannach. |
| Yr ongl rhwng y glun a'r goes isaf. | Mae'r dangosydd hwn yn dibynnu ar led y pelfis. Po fwyaf yw'r ongl, yr uchaf yw'r risg o ddifrod i'r CS. |
Symptomau yn dibynnu ar y radd a'r math
Mae amlygiadau clinigol anaf yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr anaf. Mae graddiad penodol o ddifrifoldeb y cyflwr gyda chymal pen-glin wedi torri.
Difrifoldeb | Symptomau |
| I - toriadau meicro. | Poen difrifol, chwydd cymedrol, amhariad ar y cynnig, gan gynnal sefydlogrwydd y pen-glin. |
| II - rhwyg rhannol. | Mae hyd yn oed mân ddifrod yn ddigon i waethygu'r cyflwr. Mae'r amlygiadau yn debyg i ficro-doriadau. |
| III - rhwyg llwyr. | Math difrifol o anaf, sy'n cael ei nodweddu gan boen sydyn, chwyddo, cyfyngiad llwyr ar symudiadau pen-glin, ansefydlogrwydd ar y cyd. Mae'r goes yn colli ei swyddogaeth gefnogol. |
© Aksana - stoc.adobe.com
Mae clinig y clefyd hefyd yn dibynnu ar amser yr anaf.
Mathau egwyl | Hyd yr anaf |
| Ffres | Yn ystod y dyddiau cyntaf ar ôl trawma. Mae'r symptomau'n ddifrifol. |
| Stale | Yn y cyfnod o 3 wythnos i 1.5 mis. Yn wahanol mewn amlygiadau clinigol wedi'u dileu a symptomau sy'n pylu'n araf. |
| Hen | Mae'n digwydd heb fod yn gynharach nag ar ôl 1.5 mis. Mae'r pen-glin yn ansefydlog, mae ei ymarferoldeb yn cael ei golli'n llwyr. |
Cymorth Cyntaf
Mae cadw ymarferoldeb y goes anafedig yn y dyfodol yn dibynnu ar amseroldeb a llythrennedd cymorth cyntaf. Fel therapi cychwynnol, dylid cymryd y camau canlynol cyn i'r ambiwlans gyrraedd:
- rhoi ansymudedd i'r aelod heintiedig a'i osod ar fryn;
- trwsio'r pen-glin gyda rhwymyn elastig neu orthosis;
- cymhwyso oer;
- cymhwyso meddyginiaethau poen.
Diagnosteg
Cydnabyddir patholeg a phenderfyniad o'i fath a'i ddifrifoldeb yn ystod archwiliad y dioddefwr.
Yn gyntaf oll, cynhelir archwiliad gweledol gan feddyg a palpation o'r ardal sydd wedi'i difrodi. Astudir cwynion anamnesis a chleifion. Er mwyn penderfynu pa ligament sydd wedi torri, mae'n bosibl cyflawni'r prawf "drôr".
Os bydd y goes isaf yn symud ymlaen yn rhydd, gyda chymal plygu pen-glin, mae'n golygu bod gan y dioddefwr ACL wedi torri, yn ôl - ZKS. Os yw'r difrod yn hen neu'n hen, gall canlyniad y prawf fod yn aneglur.
Mae cyflwr y gewynnau ochrol yn cael ei bennu yn ystod y prawf uchod gyda choes syth. Mae ansefydlogrwydd patellar yn dynodi datblygiad hemarthrosis.
© joshya - stoc.adobe.com
© joshya - stoc.adobe.com
Triniaeth
Mae tactegau therapiwtig ar gyfer torri cymal y pen-glin yn cael ei leihau i'r defnydd o therapi ceidwadol. Yn absenoldeb yr effaith a ddymunir ar y driniaeth, caiff cwestiwn ymyrraeth lawfeddygol ei ddatrys.
Nod rhan gyntaf y driniaeth yw lleddfu poen a dileu chwydd. Mae'n cynnwys defnyddio cywasgiadau oer, puncture ar gyfer hemarthrosis ac ansymudiad cymal y pen-glin gan ddefnyddio orthosis, sblint neu gast plastr. Mae sefydlogi'r pen-glin yn atal yr anaf rhag ehangu. Ar ôl hynny, mae'r meddyg yn rhagnodi cwrs wythnosol o NSAIDs ac poenliniarwyr i'r claf.
© WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com
Yn ail gam y driniaeth, fis ar ôl yr anaf, tynnir y cast plastr neu'r orthosis ac adferir y pen-glin i'w ymarferoldeb. Ar ôl ei gwblhau, mae'r meddyg yn asesu cyflwr y cymal ac yn penderfynu ar yr angen am ymyrraeth lawfeddygol.
Yn absenoldeb effaith therapi ceidwadol, cyflawnir llawdriniaeth lawfeddygol. Fe'i rhagnodir ar ôl 1.5 mis i osgoi cymhlethdodau amrywiol. Fe'ch cynghorir i ymddygiad brys:
- gydag anaf cydredol cymhleth neu ddifrod i ddarn o asgwrn;
- athletwyr ar gyfer adferiad cyflym a dychwelyd i chwaraeon proffesiynol.
Mae rhwyg ar y cymal pen-glin yn cael ei drin trwy gynnal llawdriniaeth blastig adluniol:
- ailadeiladu ligament arthrosgopig;
- defnyddio hunangofiannau;
- gyda phwytho allograffau.
Adsefydlu
Mae adferiad ar ôl trin anaf CS o ddau fath:
- adsefydlu ar ôl llawdriniaeth;
- mesurau ar ôl triniaeth geidwadol.
Ar ôl ymyrraeth lawfeddygol, mae'r claf yn cael ei wrthgymeradwyo i lwytho'r goes yr effeithir arni. Gwneir symudiad gan ddefnyddio baglau. Fis yn ddiweddarach, rhagnodir perfformiad ymarferion therapiwtig, ymarferion deinamig a statig ar efelychwyr o dan arweiniad adsefydluydd profiadol.
Mae tylino â llaw a thanddwr yn cyflymu draeniad hylif lymffatig ac adfer symudedd ar y cyd.
Defnyddir gweithdrefnau ffisiotherapi.
Argymhellir ymweld â'r pwll.
© verve - stock.adobe.com. Ffisiotherapi laser
Nid yw adferiad ar ôl triniaeth geidwadol amlaf yn fwy na 2 fis. Yn yr achos hwn, nod mesurau adfer yw dileu poen, edema a datblygu galluoedd modur a symudedd cymal y pen-glin.
Atal
Er mwyn osgoi niwed i'r COP, rhaid i chi gymryd agwedd gyfrifol at eich iechyd. Dylid dilyn rhagofalon diogelwch yn ystod hyfforddiant chwaraeon ac yn ystod gwaith.
